Điều gì khiến đau lưng, đi tiểu thường xuyên kèm đau rát ?

1. Đau lưng và đi tiểu thường xuyên có nhiều lý do

Theo các bác sĩ ở Hiệp hội Tiết niệu Burbank, California (Mỹ), đau lưng và đi tiểu thường xuyên kèm đau rát có thể do nhiều nguyên nhân, trong đó có các vấn đề về thận, bàng quang hoạt động quá mức...

Đau lưng cấp tính, hay cụ thể hơn là đau lưng dưới hay thắt lưng là một trong những lý do hàng đầu khiến nhiều người phải nghỉ làm. Cơn đau này có thể kéo dài từ vài ngày đến vài tuần và dao động từ âm ỉ, nhức nhối đến sắc bén và như dao đâm. Đau lưng kéo dài hơn ba tháng được coi là mãn tính và thường tiến triển khiến cuộc sống người trong cuộc cơ cực hơn. Nguyên nhân gây đau lưng và đi tiểu thường xuyên kèm đau rát là do thận có vấn đề.

Ngoài thận còn có một số nguyên nhân khác như viêm, nhiễm trùng tuyến tiền liệt. Nhiễm trùng có thể gây đau lưng hoặc đau trực tràng và đi tiểu thường xuyên, tiểu đau, xuất tinh đau đớn, đau quanh bìu và dương vật, ớn lạnh, sốt, đau cơ, mệt mỏi v.v. 

Ngoài ra còn có các nguyên nhân khác gây đau lưng và đi tiểu thường xuyên như tăng cân, mắc bệnh cường cận giáp, u nang buồng trứng, ung thư bàng quang hoặc tuyến tiền liệt, ung thư tử cung hoặc buồng trứng, viêm bể thận, áp xe vùng chậu, mắc Hội chứng Cushing, có  khối u vùng chậu, viêm tuyến tiền liệt không do vi khuẩn mãn tính, bàng quang hoạt động quá mức, nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI)…

2. Kiến thức cơ bản về sỏi thận

Sỏi thận ảnh hưởng đến khoảng 1 trong 10 người tại thời điểm nào đó trong cuộc đời. Đàn ông có nhiều khả năng bị sỏi thận hơn phụ nữ và gặp nhiều khó khăn hơn khi vượt qua chúng do niệu đạo. Sỏi thận hình thành khi có nồng độ cao của một số hợp chất hóa học trong nước tiểu. Rất đa dạng, bao gồm canxi, oxalate, urate, cystine, xanthine và phosphate. Thông thường, các chất này không tích tụ dính lại với nhau và tạo thành sỏi, vì thận xử lý đủ chất lỏng để thải chúng ra ngoài.

Nhưng nếu sỏi hình thành, cuối cùng nó có thể di chuyển ra khỏi thận và vào đường tiết niệu. Đầu tiên, sỏi đi qua niệu quản, nối thận với bàng quang, sau đó sỏi có thể di chuyển từ bàng quang vào niệu đạo. Các cạnh của những viên sỏi này thường lởm chởm và sắc nhọn, nghĩa là chúng có thể mắc kẹt ở bất kỳ phần nào của đường tiết niệu và gây đau dữ dội. Có rất nhiều nguyên nhân khác gây đi tiểu đau, bao gồm các bệnh lây truyền qua đường tình dục và nhiễm trùng bàng quang hoặc đường tiết niệu, vì vậy cần được chẩn đoán, xác nhận nguyên nhân dẫn đến sỏi thận. 

3. Các triệu chứng đặc hiệu của sỏi thận

Thận có hình hạt đậu nằm ở lưng dưới, có nhiệm vụ lọc máu và thải ra qua đường nước tiểu. Nếu thận gặp vấn đề sẽ gây đau lưng và đi tiểu thường xuyên kèm đau buốt. Cảm giác đau thắt lưng xuất hiện có thể liên quan đến thận, đôi khi cơn đau di chuyển đến giữa bụng. Sỏi thận hoặc sỏi trong niệu quản (ống nối thận với bàng quang) có thể gây đau ở vùng lưng dưới. Cơn đau này cũng có thể lan xuống háng và thường đi kèm với việc đi tiểu đau hoặc thường xuyên.

Khi nhiễm trùng thận sẽ gây đau lưng, khiến đi tiểu thường xuyên và xuất hiện một số hoặc tất cả các triệu chứng sau:

1. Nước tiểu màu đỏ, hồng hoặc nâu (cho thấy có máu trong nước tiểu)
2. Nước tiểu sẫm màu, đục hoặc có mùi hôi
3. Đi tiểu rất thường xuyên, mỗi lần đi tiểu một lượng nhỏ
4. Buồn nôn và/hoặc nôn
5. Ớn lạnh, sốt
6. Đau thắt lưng ở một bên
7. Đau bụng một bên
8. Đau háng

4. Chẩn đoán và điều trị sỏi thận

Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ có thể chẩn đoán sỏi thận bằng siêu âm. Nếu sỏi thận nhỏ hoặc đã đi qua niệu đạo, thuốc giảm đau kết hợp với hydrat hóa thường giúp sỏi đi qua mà không gặp sự cố. Đối với những viên sỏi lớn hơn, tán sỏi bằng sóng xung kích ngoại cơ thể (ESWL) có thể biến viên đá thành những hạt nhỏ giống như cát. Quy trình không xâm lấn này sử dụng sóng âm nhắm trực tiếp vào viên sỏi và lặp lại vài trăm hoặc vài nghìn lần liên tiếp để phá vỡ viên sỏi.

Nếu ESWL không phải là một lựa chọn, bác sĩ có thể sử dụng ống thông đi qua niệu đạo của bạn để lấy và lấy sỏi ra. Trong một số ít trường hợp, có thể phẫu thuật để loại bỏ sỏi trực tiếp khỏi thận.

Việc điều trị đau lưng và đi tiểu thường xuyên tùy thuộc vào nguyên nhân và thời gian tồn tại của các triệu chứng. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc hoặc kháng sinh để điều trị các bệnh nhiễm trùng gây đau lưng và đi tiểu thường xuyên. Bác sĩ cũng có thể khuyên nên dùng thuốc giảm đau không kê đơn và các bài tập để kéo giãn và tăng cường sức mạnh cho lưng. Phẫu thuật có thể cần thiết nếu bạn có sỏi, khối u hoặc áp xe.

Về ngăn ngừa đau lưng và đi tiểu thường xuyên: Một số nguyên nhân gây đau lưng và đi tiểu thường xuyên không thể phòng ngừa được. Nhưng có thể giảm thiểu rủi ro, ví dụ, có thể giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường nhiễm trùng đường ruột bằng cách lau từ trước ra sau sau khi bạn đi vệ sinh. Uống nhiều nước để giúp đẩy vi khuẩn không tập trung bàng quang . Nếu có tiền sử sỏi đường tiết niệu, bác sĩ sẽ khuyến cáo các loại thực phẩm và đồ uống nên và không nên, và dùng một số loại thuốc có thể góp phần hạn chế nguy cơ hình thành sỏi thận.