Bệnh lý hở van ba lá – nan y nhưng có thể điều trị được

1. Bệnh van ba lá là gì?

Trước tiên ta cần tham khảo qua về cấu trúc trái tim, liên tục bơm máu đi khắp cơ thể và được xem là bộ phận làm việc không nghỉ trong suốt cuộc đời con người. Tim được chia thành bốn ngăn: Tâm nhĩ phải (phía trên bên phải), tâm thất phải (phía dưới bên phải), tâm nhĩ trái (phía trên bên trái), và tâm thất trái (phía dưới bên trái) . Những khoang này được phân chia bởi những bức tường mỏng và van tim. Các van bơm máu đến từng phần với tốc độ nhịp nhàng, ổn định khi hoạt động chính xác.

Máu được lưu thông khắp cơ thể sẽ quay trở lại tim qua tâm nhĩ phải. Nó di chuyển qua van ba lá đến tâm thất phải. Sau đó, nó được bơm vào phổi để thu thêm oxy. Sau khi được cung cấp oxy, nó tiếp tục di chuyển sang bên trái để phân phối khắp cơ thể. Van ba lá có thể gặp trục trặc, nên có nhiều loại bệnh van ba lá khác nhau như như teo van ba lá, dị tật bẩm sinh; trào ngược van ba lá và hẹp van ba lá.

2. Triệu chứng bệnh van ba lá

Đôi khi, bệnh van ba lá nhẹ không có bất kỳ triệu chứng nào, nếu trẻ sinh ra mắc bệnh nó có thể gây da hoặc môi xanh, mệt mỏi, khó thở hoặc thở bất thường.  Khi người lớn mắc bệnh van ba lá ở mức độ trung bình đến nặng, sẽ có các triệu chứng đáng chú ý, gồm mệt mỏi, mạch đập mạnh hoặc rung ở cổ, sưng bất thường ở bàn tay, bàn chân hoặc dạ dày (phù nề), nhịp tim không đều hoặc tiếng thổi tim, da lạnh, khó thở , gan sưng …

3. Nguyên nhân gây ra bệnh van ba lá ở người lớn?

Các vạt mô trên van tim được gọi là các tờ rơi và chúng giúp điều hòa lưu lượng máu giữa các buồng tim. Nhiễm trùng có thể khiến những tờ rơi này bị hư hỏng hoặc mất hình dạng thích hợp. Điều đó có thể dẫn đến các vấn đề lưu thông máu trong tim. Một số điều kiện có thể phát triển thành bệnh van ba lá là:

-        Cơ tim yếu

-        Suy tim

-        Huyết áp cao trong phổi (tăng huyết áp phổi)

-        Chấn thương do đau tim hoặc phẫu thuật

-        Ung thư và xạ trị

-        Các bệnh tự miễn dịch như lupus hoặc viêm khớp dạng thấp

-        Một số loại thuốc chữa bệnh

-        Bệnh van ba lá có thể xảy ra cùng lúc với các tình trạng van tim khác như rất hiếm.

4. Chẩn đoán bệnh van ba lá

Những người nghi ngờ mắc bệnh van ba lá thường được khám sức khỏe và thực hiện một số xét nghiệm để được chẩn đoán chính xác. Trong quá trình kiểm tra thể chất, bác sĩ sẽ tìm kiếm những bất thường về nhịp tim, nhịp tim và huyết áp của bạn. Họ có thể hỏi bạn về bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng và về tiền sử bệnh của bạn. Nếu ó các triệu chứng phù hợp với bệnh van ba lá, họ có thể yêu cầu xét nghiệm để xem xét kỹ hơn.

Kiểm tra hình ảnh để xem xét những gì đang xảy ra bên trong tim. Bác sĩ sẽ cố gắng có được những hình ảnh chính xác nhất bằng cách thực hiện một hoặc một số xét nghiệm sau:

-        EKG (điện tâm đồ),

-        X-quang ngực

-        MRI tim

-        Chụp mạch vành

-        Siêu âm tim (echo)

-        Siêu âm tim qua thực quản

-        Xét nghiệm máu

5. Điều trị bệnh van ba lá

Khi được chẩn đoán mắc bệnh van ba lá, việc điều trị sẽ thay đổi tùy theo mức độ nghiêm trọng của bệnh hoặc bất kỳ biến chứng nào nếu có. Hầu hết các trường hợp được điều trị bằng thuốc, phẫu thuật hoặc kết hợp cả hai. 

Thuốc có thể giúp kiểm soát các triệu chứng trong trường hợp nhẹ. Nó có thể làm điều này bằng cách điều trị các triệu chứng hoặc tình trạng cơ bản, giúp van ba lá hoạt động bình thường. Điều trị này có thể bao gồm các loại thuốc sau:

 -        Giảm khả năng đông máu của bạn (thuốc chống đông máu)

-        Duy trì nhịp tim đều đặn (chống loạn nhịp)

-        Thư giãn các tĩnh mạch và động mạch (thuốc ức chế men chuyển)

-        Trục xuất thêm nước ra khỏi cơ thể (thuốc lợi tiểu)

-        Điều trị nhịp tim không đều và suy tim

-        Phẫu thuật. Sửa chữa van thường ít xâm lấn hơn. Bác sĩ phẫu thuật sẽ sửa chữa những hư hỏng đối với van, lá van hoặc nắp mô. Phẫu thuật thay van liên quan đến van mới, được làm từ các nguồn sinh học như mô của chính người bệnh hoặc mô từ người hiến tặng hoặc van kim loại lắp vào tim người bệnh.