Tin chi tiết

    10 câu hỏi về bệnh suy tĩnh mạch (Phần 2)    (17/02/16)

  • PGS TS. Nguyễn Hoài Nam: Giảng viên ĐH Y Dược; Chủ tịch Hội tĩnh mạch học TP. HCM; Cố vấn Y khoa Bệnh viện Quốc tế Minh Anh giải đáp câu hỏi bạn đọc về bệnh suy tĩnh mạch.

    >> 10 CÂU HỎI VỀ BỆNH SUY TĨNH MẠCH

    >> ĐIỀU TRỊ BỆNH SUY TĨNH MẠCH CHI DƯỚI BẰNG SÓNG CAO TẦN TẠI VIỆT NAM

    >> BỆNH NHÂN THỨ 1.000 ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ GIÃN TĨNH MẠCH BẰNG SÓNG CAO TẦN

    >> SUY TĨNH MẠCH MẠN TÍNH, MỘT BỆNH CẦN PHÁT HIỆN SỚM

    >> SUY TĨNH MẠCH LÀM GIẢM CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG

    >> ĐỘT TỬ DO TẮC ĐỘNG MẠCH PHỔI

    Câu hỏi 1

    Chuột rút ban đêm vì sao?

    Bố tôi năm nay 57 tuổi, 2 năm trở lại đây thường xuyên bị“chuột rút” ở bắp chân phải, nhất là về ban đêm, đau và gây mất ngủ, trung bình 5 -6 lần chuột rút/1 đêm. Hôm nào đi bộ thể dục khoảng 60 phút trước khi đi ngủ, thì cường độ co rút và thời gian giữ các lần có giảm.

    Xin bác sỹ tư vấn giúp, bệnh này nguyên nhân do đâu? và cách chữa trị như thế nào?

    Xin chân thành cảm ơn!

    Trả lời

    Chuột rút ban đêm là biểu hiện của nhiều bệnh khác nhau. Nguyên nhân thường do tăng hoạt động của các cơ vùng mặt sau cẳng chân, do hạ kali hay do ứ trệ tuần hoàn của tĩnh mạch.

    Ở một số người do hoạt động ban ngày quá nhiều, các chất trung gian hoá học thải ra không hết và ứ đọng lại trong cơ gây hiện tượng co cơ về ban đêm mà dân gian thường gọi là chuột rút. Ở một số người khác, do sử dụng một số loại thuốc làm giảm Kali trong máu như thuốc lợi tiểu loại gây mất Kali, thuốc chống viêm dạng Steroide, bệnh nhân bị tiêu chảy mất Kali v.v…cũng có thể có hiện tượng chuột rút.

    Nhưng nguyên nhân thông thường nhất của hiện tượng chuột rút về ban đêm là do tình trạng ứ trệ tuần hoàn tĩnh mạch trong bệnh lý suy tĩnh mạch mạn tính chi dưới, đặc biệt là suy của hệ thống tĩnh mạch sâu. Các chất gây viêm, các phản ứng hoá học được kích hoạt do ứ trệ tuần hoàn sẽ gây phù chân và co cơ đột ngột. Tình trạng này làm bệnh nhân rất đau đớn và khó chịu. Khi đã xác định được chính xác nguyên nhân của chuột rút, người thầy thuốc sẽ thay loại thuốc lợi tiểu khác không gây mất Kali hay bổ xung Kali cho bệnh nhân, sử dụng các loại thuốc chống viêm và tăng sức bền của thành tĩnh mạch, sử dụng các loại thực phẩm giàu Kali như: Cam, chuối v.v…bệnh sẽ đỡ và dần dần sẽ hết chuột rút.

    Cu hỏi 2

    Thưa Bác sĩ. năm nay cháu 20 t.Công việc trước đây của cháu phải đứng nhiều.cả ngày phải đứng 8 - 12 h.bây giờ thi không phải đứng nhiều như thế nữa.nhưng cháu thấy chân hay bị tê mỏi nhất là khi nằm ngủ, không biết cháu có bị làm sao không?

    Vừa rồi cháu có bị  lên sởi, ban đã hết nổi nhưng họng bị đau các cơ cũng vậy, cháu cầm vật nặng không được, không biết bệnh có ảnh hưởng gì đến sau này không ạ.

    Mong bác sĩ giúp cháu.chân thành cảm ơn bác sĩ!

    Trả lời

    Đứng nhiều hay ngồi nhiều ít vận động là một trong những nguyên nhân chủ yếu gây ra bệnh suy tĩnh mạch. Các triệu chứng ban đầu của bệnh là mỏi chân, tê chân cảm giác nặng nề hai chân, phù hai bàn chân khi phải đứng lâu hay ngồi lâu. Nhất là những khi phải di chuyển xa bằng xe hơi hay máy bay. Chuột rút về ban đêm là triệu chứng cũng thường hay gặp.

    Bệnh nếu không điều trị tốt có thể đưa đến tình trạng dãn tĩnh mạch nông, viêm tắc tĩnh mạch nông, chảy máu do vỡ tĩnh mạch dãn v.v…hoặc nặng hơn là thuyên tắc động mạch phổi và dẫn đến tử vong nếu không phát hiện và điều trị kịp thời.

    Việc phòng ngừa và điều trị chủ yếu trong giai đoạn sớm vẫn là tránh đứng lâu hay ngồi lâu, tập thể dục bằng cách đi bộ, sử dụng vớ Y khoa và dùng các loại thuốc tăng cường sức bền thành tĩnh mạch và chống viêm. Còn tình trạng mắc bệnh sở đã khỏi không gây ra tình trạng đau và mỏi cơ như bạn mô tả.

    Câu hỏi 3

    Thời gian gần đây, hai ngón tay giữa của tôi co lại khó khăn và đau. Hai bàn tay nổi gân nhiều, khiến tôi cảm thấy không được tự tin. Tôi đọc báo có chỉ cách ngâm muối hột và cà phê để ngừa dãn tĩnh mạch nhưng không có kết quả.

    Xin BS tư vấn giúp tôi cách điều trị. Việc co duỗi ngón tay bị đau có phải là bệnh khơng? Nếu có xin cho biết cách điều trị như thế nào? Xin cảm ơn.

    Trả lời

    Co cơ hay dân gian còn gọi là co gọi là một bệnh hay gặp ở phụ nữ có tuổi. Bệnh này còn gọi là ngón tay cò súng, co ngón tay vào và không duỗi ra được phải dùng bàn tay khác kéo ngón tay ra. Tình trạng trên là do viêm gân duỗi của ngón tay, cần phải điều trị bằng thuốc kháng viêm uống hay tiêm vo gân bị viêm. Thuốc này phải được bác sỹ chuyên khoa xương khớp trực tiếp tiêm cho bệnh nhân và quyết định liều lượng tuỳ thuộc vào từng bệnh nhân.

    Còn việc nổi tĩnh mạch trên bàn tay hay cánh tay thường xảy ra ở người gầy, phải làm việc nhiều và có cả yếu tố di truyền trong gia đình nữa. Bệnh không có gì là nguy hiểm, chỉ có những khó chịu về thẩm mỹ. Cho đến thời gian hiện nay, vẫn chưa có biện pháp nào để điều trị tình trạng này.

    Câu hỏi 4

    Em tôi bị bệnh phải nhập viện cấp cứu, được các cố điều dưỡng lấy máu xét nghiệm ở khuỷa tay và lấy ven để cố định 1 kim tiêm trên mu bàn tay để truyền dịch và tiêm thuốc trong 2 ngày. Nhưng sau đó em tôi về nhà thì cách tay của em tôi sưng to và nhức nhất là chỗ khuỷa tay xuống cổ tay. Một tuần sau đó thì bắt đầu xuất các vết thâm đen trên cách tay, đi khám bác sĩ nói bị “viêm tĩnh mạch” và cho uống thuốc, em tôi phải uống thuốc điều trị 2 tuần mới hết nhức và sưng tay. Bác sĩ cho tôi hỏi tại sao tiêm thuốc mà lại bị viêm tĩnh mạch? Phải làm gì khi bị viêm tĩnh mạch như vậy?

    Hoàng Thị Bích H. (quận 10, TPHCM)

    Trả lời:

    Viêm tĩnh mạch nông do lấy máu hoặc tiêm truyền tĩnh mạch là một biến cố Y khoa thường gặp. Nguyên nhân có thể do truyền tĩnh mạch các loại thuốc ưu trương như đường Glucose 30%, các loại thuốc có nồng độ cao, các loại hoá chất chống ung thư hay tiêm truyền kéo dài trong nhiều giờ và trong nhiều ngày.

    Thật ra đây là một biến cố nhẹ, không nguy hiểm gì cho bệnh nhân nhưng vì tĩnh mạch nông ngay ngoài da bị viêm đỏ, tấy thậm chí có sốt đi kèm làm cho bệnh nhân và người thân lo lắng.

    Việc điều trị cũng không lấy gì làm phức tạp lắm, chỉ cần cho người bệnh chườm nóng lên trên chỗ tĩnh mạch bị viêm, sử dụng thuốc kháng sinh, giảm đau và thuốc kháng viêm kèm theo thuốc chống hình thành cục máu đông v.v…từ 10-14 ngày là chỗ viêm có thể hết. Một số trường hợp, nếu tĩnh mạch bị viêm nhiều có thể sử dụng phẫu thuật để lấy bõ tĩnh mạch bị viêm.

    Câu hỏi 5

    Em bị suy tĩnh mạch, như vậy có nên mang vớ hay không?

    Trả lời:

    Suy dãn tĩnh mạch hiện đang là một bệnh lý khá phổ biến trong cộng đồng. “Chứng dãn tĩnh mạch” (varicose) là một thuật ngữ Y khoa, dùng để mô tả hiện tượng các tĩnh mạch bị dãn và căng phồng lên một cách bất thường và vĩnh viễn. Nguyên nhân chính được kể đến là do quá trình vận chuyển máu từ chân về tim bị cản trở bởi các yếu tố như : liệt chân, thói quen lười vận động, đứng hoặc ngồi quá lâu, béo phì, mang thai nhiều lần, di truyền, nội tiết tố … Nếu không được chẩn đoán và đưa ra hướng điều trị đúng cách, các tĩnh mạch dãn sẽ tiếp tục căng dãn ra, gây nhiều biến chứng nặng nề và nguy hiểm như : viêm tĩnh mạch, tắc nghẽn mạch (chứng huyết khối), viêmloét chân …

    Bệnh tĩnh mạch không phải luôn luôn được chữa lành. Bệnh nhân có thể được điều trị bằng laser, chích xơ, hay phẫu thuật. Tuy nhiên, một phương pháp điều trị tiên tiến và hiệu quả hiện nay được nhiều Bác sĩ chỉ định là phương pháp trị liệu bằng áp lực : mang vớ Y khoa. Phương pháp này có tác dụng điều trị bệnh suy tĩnh mạch ở mọi giai đoạn và giữ cho bệnh tĩnh mạch hiện có không tiến triển thêm.

    Cơ chế tác động của vớ Y khoa rất đơn giản: áp lực của vớ làm giảm đường kính của tĩnh mạch, do đó máu sẽ chảy nhanh hơn giúp phòng ngừa sự hình thành các cục máu đông và huyết khối. Mặt khác, áp lực của vớ được thiết kế giảm dần từ bàn chân lên đùi sẽ làm tăng tốc độ dòng chảy của máu về tim, mang lại hiệu quả tối ưu trong điều trị.

    Tùy theo mức độ bệnh mà Bác sĩ sẽ kê toa cho bạn loại vớ có áp lực phù hợp. Mang vớ Y khoa nói chung không gây khó chịu như người ta nghĩ. Bạn sẽ cảm thấy thoải mái nếu được đo chân và mang đúng size. Vớ Y khoa nhãn hiệu Mediven ® được nhập khẩu từ CHLB Đức với rất nhiều chủng loại,kiểu dáng thời trang, màu sắc đẹp và đa dạng … sẽ mang đến cho bạn nhiều lựa chọn thích hợp.

    Phòng bệnh hơn chữa bệnh ! Nếu bạn thường có những triệu chứng như : mỏi chân, tê chân, phù mắt cá chân, vọp bẻ, cảm giác châm chích và ngứa… thì đó có thể là dấu hiệu của chứng tĩnh mạch dãn. Hãy hỏi Bác sĩ  chuyên khoa về bệnh tĩnh mạch để biết thêm thông tin về vớ Y khoa-một giải pháp tiên tiến cho bệnh nhân suy dãn tĩnh mạch hiện nay.

    Hoàng Thao tổng hợp

    Xem phần tiếp theo 5 câu hỏi về bệnh sũy tĩnh mạch vào ngày 20/02/2016

Ý kiến của bạn về bài viết này
Họ tên : (*)   Email : (*)
. Telex VNI VIQR Tắt bộ gõ
(*) Nhập mã bảo vệ :

Hỗ trợ trực tuyến
Xem BMI của bạn
Chiều cao: cm
Cân nặng: kg
 
BMI của bạn:

BMI < 18.5 : Bạn nhẹ cân
18.5 < BMI < 25 : Bạn bình thường
25 < BMI < 30 : Bạn thừa cân
30 < BMI < 35 : Bạn bị béo phì ( độ 1 )
35 < BMI < 40 : Bạn bị béo phì ( độ 2 )
BMI > 40 : Bạn quá béo phì

Lượng Kalo theo độ tuổi
Giới tính:
Chiều cao: cm
Cân nặng: kg
Tuổi:  
 
Bạn cần khoảng kcal mỗi ngày
Thăm dò ý kiến
Quý khách đánh giá thế nào về thái độ 
phục của NV y tế tại BVQT Minh Anh ?
Thân thiện, nhiệt tình
Chấp nhận được
Chưa tốt
Đang online : 87
Tổng luợt truy cập : 2335117

thiet ke nha